دانلود تحقیق درموردمرگ ناگهانی

پژوهشگر گرامی،شما با عنوان دانلود تحقیق درموردمرگ ناگهانی وارد وب سایت شده اید برای دریافت فایل می توانید به ادامه مطلب بروید.
دانلود تحقیق درموردمرگ ناگهانی|50538217|iau

نام فایل : مرگ ناگهانی


فرمت : .ppt


تعداد صفحه/اسلاید : 24


حجم : 5 مگابایت



In-Hospital Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation Management
Presented By:
AMIR SALARI
Rn,msn,paramedic
مقدمه
ایست قلبی دلیل اصلی مرگ ناگهانی است.
مهمترین علت ایست قلبی ناگهانی در بزرگسالان بیماری عروق کرونر می باشد.
سالانه 335000 نفر در ایالات متحده دچار ایست قلبی خارج از بیمارستان می شوند.
مشابه با همین مقدار در خلال بستری شدن در بیمارستان ایست قلبی رخ می دهد
در کشورهای صنعتی میزان مرگ ناگهانی قلبی بین 1 تا 2 نفر در هر 1000 نفر جمعیت بزرگسال می باشد.

مقدمه
بسیاری از بیمارستانها یک تیم احیاء قلبی- ریوی دارند که با استفاده و بهره گیری از تکنولوژی پیشرفته و پروتکلهای استاندارد در هنگام وقوع ایست قلبی- تنفسی وارد عمل می شوند.

اما با این وجود میزان بقاء بیماران و ترخیص آنها از بیمارستان بعد از ایست قلبی- تنفسی به میزان 7/14% در ایالات متحده و 7/16% در انگلستان در طی 30 سال ثابت باقی مانده است.

در كشور ما هم در تحقيقات انجام شده در زمينه احياء ميزان مرگ و مير بعد از احياء بيش از 90% و ميزان ترخيص بيماران از بيمارستان كمتر از 7% گزارش شده است.
مروری بر مطالعات
حاج باقری و همکاران (2005)
با هدف بررسی و ارزیابی پیامدهای ناشی از احیاء و شاخصهای موفقیت احیاء در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تعداد 206 بیمار شامل 2/59% مرد و 8/40% زن را بررسی کردند.
بقاء کوتاه مدت در 9/19% بیماران
3/5% از بیماران بقاء بلند مدت داشته و ترخیص شدند.
عوامل مهم و شاخصهای پیشگویی کننده بقاء بیماران شامل:
طول مدت زمان احیاء
زمان وقوع ایست قلبی
زمان شروع ایست قلبی تا شروع احیاء
دفیبریلاسیون در خلال دقایق اولیه پس از ایست قلبی بود.
مروری بر مطالعات
سالاری و همکاران (2006)
با هدف بررسی و ارزیابی پیامدهای ناشی از احیاء و شاخصهای موفقیت احیاء در بیمارستانهای آموزشی شهر تهران
تعداد 250 بیمار شامل 6/59% مرد و 4/40% زن را بررسی کردند.
بقاء کوتاه مدت در 4/28% بیماران
2/7% از بیماران بقاء بلند مدت داشته و ترخیص شدند.
عوامل مهم و شاخصهای پیشگویی کننده بقاء بیماران شامل:
طول مدت زمان عملیات احیاء
ریتم اولیه قلبی بیماران
زمان پاسخگویی تیم احیاء
شیفت کاری
زنجیره بقاء
شناسايي بيماران بدحال به منظور جلوگیری از وقوع ایست قلبی
دسترسی سریع و اولیه به بیمار
شروع سریع احیاء و اقدامات پایه حیات
دفیبریلاسیون به موقع بیمار
انجام اقدامات پیشرفته حیات
مراقبتهای پس از احیاء
نقش مؤسسات بهداشتی- درمانی


مدیریت، برنامه ریزی و سازماندهی تیم احیاء
تدوین پروتکلها و استانداردهای احیاء
فراهم کردن تجهیزات و وسایل مناسب برای احیاء
تدوین برنامه های جامع آموزشی برای رده های مختلف پرسنلی
تضمین کیفیت و ارزشیابی مداوم استانداردهای احیاء
ایجاد نظام ثبت داده ها و پیگیری نتایج حاصل از احیاء قلبی- ریوی و...
نقش و جایگاه پرستار
پرستاران نقش مهمی را در پیشگیری و درمان ایست قلبی داخل بیمارستان ایفا می‌کنند.

پرستاران اولین کسانی هستند که بر بالین بیمار در لحظه ایست قلبی حضور دارند و می توانند احیاء قلبی- ریوی را تا زمان رسیدن تیم احیاء و انجام مداخلات پیشرفته حیات انجام دهند.
نقش و جایگاه پرستار
....